Tabel Check List Akreditasi, Untuk Kenyamanan dan Ketelitian Persiapan
Dengan Check List Kelengkapan maka persiapan yang kita laksanakan itu menjadi lebih matang dan tenang. Karena Dokumen yang dibutuhkan sudah jelas dan terschedule sehingga meminimalisir kesalahan.
| S1 |
FALSAFAH DAN TUJUAN
|
Dokumen
|
Observasi
|
Wawancara
|
| P1 | ||||
| 1 | Dokumen tentang Visi dan Misi | |||
| 2 | Kerangka Acuan Program | |||
| 3 | Ketetapan tentang kebijakan | |||
| 4 | Evaluasi dan laporan pelaksanaan program | |||
| P2 | ||||
| 1 | Informasi tentang pelayanan yang tersedia | |||
| 2 | Unit kerja yang memberikan pelayanan | |||
| 3 | Biaya pelayanan | |||
| 4 | Jadwal/waktu memberikan pelayanan | |||
| 5 | Nama-nama dokter yang memberikan pelayanan | |||
| 6 | Tata cara memperoleh pelayanan | |||
| 7 | Tata tertib rumah sakit | |||
| 8 | Hak dan kewajiban pasien dan pengunjung | |||
| 1 | Ketetapan tentang pelayanan | |||
| 2 | tarif | |||
| 3 | tata tertib | |||
| 4 | tata cara memperoleh pelayanan | |||
| 5 | hak dan kewajiban pasien/pengunjung | |||
| 6 | uraian tugas unit kerja informasi | |||
| 7 | brosur | |||
| 8 | leaflet | |||
| 9 | pengumuman | |||
| 10 | billboard | |||
| S2 | ADMINISTRASI DAN PENGELOLAAN | Dokumen | Observasi | Wawancara |
| P1 | ||||
| 1 | Ketetapan tentang struktur organisasi | |||
| 2 | uraian tugas | |||
| 3 | dokumen evaluasi | |||
| P2 | ||||
| 1 | Dokumen Hospital Bylaws | |||
| 2 | bukti adanya sosialisasi tentang Hospital Bylaws. | |||
| P3 | ||||
| 1 | Kontrak / perjanjian kerja berjangka | |||
| 2 | piagam kerjasama | |||
| 3 | penetapan tertulis petugas | |||
| 4 | berikut uraian tugas | |||
| 5 | untuk memonitor dan membuat laporan hasil evaluasinya. | |||
| P4 | ||||
| 1 | Keputusan tentang pembentukan unit kerja & penanggung jawab program KPRS | |||
| 2 | kerangka acuan program | |||
| 3 | Dokumen evaluasi dan tindak lanjutnya | |||
| S3 | STAF DAN PIMPINAN | Dokumen | Observasi | Wawancara |
| P1 | ||||
| 1 | SK Pengangkatan Direktur | |||
| 2 | Hospital Bylaws | |||
| 3 | Ijazah S2 | |||
| P2 | ||||
| Ketentuan tentang kebijakan SDM | ||||
| Dokumen pola ketenagaan | ||||
| Tata cara evaluasi kinerja | ||||
| Hasil evaluasi kinerja. | ||||
| S4 | FASILITAS DAN PERALATAN | Dokumen | Observasi | Wawancara |
| P1 | ||||
| 1 | Surat izin | |||
| 2 | Sertifikat | |||
| 3 | Peraturan perundangan terkait | |||
| 4 | Misalnya tentang penggunaan radiasi dari BAPETEN dlsb | |||
| 5 | Master/blok plan rumah sakit. | |||
| P2 | ||||
| 1 | Denah rumah sakit | |||
| S5 | KEBIJAKAN DAN PROSEDUR | Dokumen | Observasi | Wawancara |
| P1 | ||||
| 1 | SK pembentukan unit kerja | |||
| 2 | bukti sosialisasi | |||
| 3 | risalah penanganan kasus yang terjadi berikut rekomendasinya | |||
| 4 | notulen rapat | |||
| 5 | laporan | |||
| 6 | tata cara / SOP | |||
| P2 | ||||
| 1 | SK jadwal rapat | |||
| 2 | undangan rapat | |||
| 3 | notulen rapat laporan dan rekomendasi | |||
| P3 | ||||
| 1 | Dokumen anggaran | |||
| 2 | hasil audit keuangan | |||
| 3 | hasil analisis keuangan dan hasil perhitungan biaya satuan | |||
| P4 | ||||
| 1 | SK Direktur | |||
| 2 | SOP | |||
| 3 | berkas rekam medis | |||
| 4 | hasil pemeriksaan rekam medis secara acak. | |||
| P5 | ||||
| 1 | SK Direktur tentang koordinasi | |||
| 2 | bentuk transfer informasi | |||
| 3 | Juklak | |||
| 4 | SOP. | |||
| S6 | Pengembangan Staf Dan Program Pendidikan | Dokumen | Observasi | Wawancara |
| P1 | ||||
| 1 | Struktur organisasi rumah sakit | |||
| 2 | program Diklat | |||
| 3 | kerangka acuan program Diklat | |||
| 4 | anggaran untuk program Diklat | |||
| 5 | dokumen evaluasi | |||
| 6 | pelaporan dan tindak lanjut program | |||
| P2 | ||||
| 1 | Struktur organisasi RS | |||
| 2 | kerangka acuan pelatihan | |||
| 3 | jadwal | |||
| 4 | peserta pelatihan | |||
| 5 | laporan pelaksanaan pelatihan. |